応募フォーム

JU岐阜・アンケートのご案内

「JU岐阜SHOPの日~プレミアムWEEK~」 中古車を購入されたお客様が対象 抽選でもれなく全員当たる!プレミアムキャンペーン(R5.1.20~2.5)

  • 「JU岐阜SHOPの日~プレミアムWEEK~」開催期間中にJU岐阜SHOPで中古車をご購入された方が対象となります。※新車は応募対象外


    ★購入者様に応募用紙をご記入いただき、販売店様よりこちらのフォームから本応募願います!★

    ~応募の手順~
    ①購入者様にチラシ裏の応募用紙を記入いただく。
    ②応募用紙を元に販売店スタッフ様がこちらのフォームから本応募を完了。
    ③期日までに名変後の車検証を事務局に提出(締切:令和5年3月17日(金)まで)

    ★本応募期間について
    令和5年1月20日(金)~2月6日(月)まで

    ★購入確認について
    名変後の車検証を事務局までFAXもしくは直接ご提出ください。
    本企画は、応募者全員当選のキャンペーン企画の為、名変が完了しましたら早めに車検証の提出をお願いします。
    FAX番号:058-279-2202
    提出期限:3月17日(金)まで

    ★抽選日について
    令和5年3月に開催する小売振興委員会内で厳正な抽選を行います。その後、販売店様には、事務局より当選賞品のご連絡と賞品の発送をさせていただきます。応募内容に不備があった場合、もしくは購入キャンセルとなった場合等、当選無効となります事をご了承願います。

    ★賞品の発送・進呈について
    賞品は抽選後、事務局より販売店様にお送りさせていただきますので、販売店様からお客様に賞品の進呈をお願いします。お客様には当選通知書をお送りさせていただきます。

1 、ご購入車両は中古車ですか?※中古車のみ応募可 【必須】
1、はい(中古車です)
2、いいえ(中古車ではない)
2 、今回、車をご購入されたJU岐阜SHOPは以前からご利用いただいていますか? 【必須】
1、以前から利用している (ご家族が利用の場合も)
2、初めて利用した
3 、JU岐阜SHOPのテレビCM、ラジオCMをご覧になったことがありますか? 【必須】
1、テレビCMを観た
2、ラジオCMを聴いた
3、テレビCMを観たし、ラジオCMも聴いた
4、知らない
4 、YouTubeやTwitter等のご利用について※複数選択可 【必須】
1、YouTubeを利用している
2、Twitterを利用している
3、Instagramを利用している
4、Facebookを利用している
5、TikTokを利用している
6、どれも利用していない
5 、支払い方法について(JU岐阜クレジットのご利用確認) 【必須】
1、現金(JU岐阜クレジット以外はすべて現金にチェック)
2、オリコ(JU岐阜クレジット)
3、SMBC(JU岐阜クレジット)
4、ジャックス(JU岐阜クレジット)
氏名【必須】
性別 男性  女性
年齢 半角数字 例:00
郵便番号【必須】 -
都道府県【必須】
市区町村【必須】
番地【必須】
マンション/ビル名
電話番号【必須】 半角数字 例:000-000-0000
購入販売店【必須】
購入車種名【必須】
購入車種車台番号下4桁【必須】 半角数字 例:0000(新車応募可の場合 0000 としてください)
自由記入欄
【ご応募にあたって】
○販売店様よりご応募をお願いします。
○「JU岐阜SHOPの日」開催期間中に中古車を購入されたお客様が対象です。(新車は対象外)
○キャンペーン賞品は、ご応募頂いた方の中から、厳選な抽選の上、当選者を決定いたします。
◯すべての応募者様に抽選でいずれかの賞品が当たるキャンペーンとなっておりますが、応募内容に不備があった場合、又は、購入キャンセルとなった場合等は当選無効となります事をご了承願います。
○こちらの都合により、同等の賞品に変更となる場合があります。
○応募フォームに記入の個人情報は、本キャンペーンに関するご連絡の目的でのみ利用します。

上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください。